常丽静，李佩娜，李 娜，邢 军，王亚辉，张立庄，赵保礼，赵甫刚

    Pusher综合征是指脑卒中后偏瘫病人出现的一种严重的体位平衡功能控制障碍[1]。病人平衡功能减退引起日常生活活动能力受限，从而影响病人全面康复。Pusher综合征治疗时多采用单纯康复训练方法，如躯干训练、视觉反馈训练、平衡功能训练等，均取得一定疗效[2-5]。悬吊运动疗法(sling exercise therapy，SET)是以神经肌肉反馈为基础的康复治疗技术，通过悬吊辅助训练系统刺激神经肌肉，达到改善肢体躯干控制能力和核心稳定肌群的目的。相关研究显示，针对躯干核心肌群的悬吊运动训练有助于恢复脑卒中偏瘫病人平衡功能[6]。目前采用悬吊运动疗法治疗脑卒中后Pusher综合征平衡障碍的研究较少。针灸作为传统康复方法已广泛应用于临床脑血管疾病的康复治疗，取得一定的临床疗效。本研究观察悬吊运动疗法联合腹针对脑卒中后Pusher综合征病人平衡功能及步行能力的影响，并以常规康复治疗的病人为对照组进行对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择标准

    1.1.1 纳入标准 符合脑卒中诊断标准[7]，经CT或MRI检查明确为脑卒中；按照Davies相关定义[8]：病人在任何姿势下向偏瘫侧倾斜，并抵抗被动矫正姿势使重心移向中线或越过中线到非瘫痪侧。根据诊断标准符合相应的临床典型症状即可诊断为Pusher综合征，病程2分；年龄40～70岁；发病后生命体征稳定，神经系统症状未发展；符合相关诊断标准并需要康复治疗介入的病人。本研究获得河北医科大学第一医院伦理委员会批准，病人自愿参与本研究并签署知情同意书。

    1.1.2 排除标准 存在意识障碍、认知障碍、听力障碍及失语症中听理解功能明显受限病人；存在精神、痴呆疾病病史；合并原发性疾病如严重肝、肾、消化、心血管及血液等系统问题；合并严重并发症 ......