王海洋，刘 琳，申文宇，乔 崇，李京昌，陈安琪

    急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性闭塞造成的心肌细胞急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死[1]。随着人们物质生活的丰富，该病发病率逐年升高，即使随着各级胸痛中心的成立，接受急诊静脉溶栓及急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的人数日益增加，其高致残率和高死亡率特征并没有得到很好的遏制[2]。AMI行急诊PCI治疗可以使缺血的心肌快速恢复血供，但心肌细胞受缺血缺氧、血流再灌注、心室重构等因素的影响，已产生不可逆的损伤，因此，部分AMI病人接受PCI治疗的疗效不理想，心功能恢复较差[3]。注射用辅酶I是生物体内3-磷酸甘油醛脱氢酶和乳酸脱氢酶的辅酶，有助于脂肪、糖、氨基酸和核苷酸代谢，主要用于冠心病以及心肌炎的治疗，可以通过清除自由基、稳定线粒体膜和分子置换提高氧利用率，改善心肌缺氧状态，保护心肌细胞，从而维持机体正常生理功能。本研究旨在观察注射用辅酶I对AMI病人PCI术后心肌损伤及预后的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年7月—2019年12月我院确诊的AMI病人287例，其中男179例，女108例，年龄(57.6±12.3)岁。符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[4]诊断标准：①典型胸闷痛症状持续超过30 min；②心电图提示相邻两个导联ST段抬高超过1 mm或T波对称倒置或存在新发左束支传导阻滞；③心肌酶学证实 ......