郭宏伟，胡义奎，刘涛生，谭龙君，刘迪龑，冯 琼

    脑卒中后认知功能障碍是指脑卒中后6个月内出现的各种类型和程度的认知功能障碍，其危险因素包括脑卒中反复发作、高龄及受教育程度低等[1]。有研究表明， 血小板内皮聚集受体-1(PEAR1)基因(rs12041331)纯合突变不仅影响抗血小板药物疗效，并且与脑卒中反复发作有关[2]。为排除脑卒中反复发作对病人认知功能损害的影响，本研究选取初发脑梗死病人为研究对象，旨在分析PEAR1 基因(rs12041331)纯合突变与认知功能障碍的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2019年1月—2020年1月在武汉市武昌医院神经内科门诊或住院治疗的初发脑梗死病人150例。所有病人均符合第四届全国脑血管病学术会议诊断标准[3]，且经我院颅脑计算机断层扫描或磁共振成像检查确诊为脑梗死。排除标准：短暂性脑缺血发作、小卒中病人；严重精神障碍或严重器官功能衰竭病人。所有病人均自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究得到武汉市武昌医院伦理道德委员会的批准。根据发病后6个月内7次(入组时及每个月1次)简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination，MMSE)评分[4]最高分将病人分为认知功能正常组(112例)和认知功能障碍组(38例)。

    1.2 观察指标

    1.2.1 临床资料 记录病人临床资料。测量身高和体重并计算体质指数。高血压：收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mmHg，或既往曾诊断为高血压，或正服用降压药物治疗的病人 ......