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编号:208753
益气养阴中药静脉制剂治疗慢性心力衰竭系统评价的再评价
http://www.100md.com 2022年9月2日 中西医结合心脑血管病杂志 2022年第15期
注射用,西医,注射液,1资料与方法,2结果,3讨论
     曹雅雯,林姗姗,杨 颖,王贤良,毕颖斐,赵志强,毛静远

    心力衰竭是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征[1]。慢性心力衰竭的西医治疗自20世纪90年代以来已取得了很大发展,中医药在稳定病情、改善心功能、提高生存质量等方面具有优势,被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗[2]。中医认为心力衰竭的病理性质为本虚标实,其中气阴两虚证是本虚证中最为常见的证型[3-5]。益气养阴中药静脉制剂亦在临床广泛应用,相关研究结果不断报告,多个系统评价(systematic review)/Meta分析显示了良好的疗效。但这些系统评价/Meta分析或因原始研究质量差异较大,使得结论的可信程度受到一定影响[6]。本研究通过对益气养阴中药静脉制剂治疗慢性心力衰竭的系统评价/Meta分析进行再评价[7],以期为临床应用提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase,the Cochrane Library,检索时限为建库至2021年10月31日。采用主题词和自由词相结合的检索方式,并根据具体数据库调整。中文检索词包括慢性心力衰竭、慢性心衰、慢性心功能不全、中医、中药、中成药、Meta、系统评价等;英文检索词包括:chronic heart failure,traditional Chinese medicine,TCM,Chinese patent medicine,systematic reviews,Meta-analysis等,语种不限。

    1.2 文献纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①研究对象:文献提及明确慢性心力衰竭诊断标准。②干预措施:试验组采用具有“益气养阴”功效的中药静脉制剂联合西医常规治疗,对照组采用西医常规治疗或联合安慰剂治疗。③结局指标:6 min步行试验距离(6-minute walk distance,6MWD)、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级有效率、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)/ N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-BNP,NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、不良事件 ......

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