冯 冰，强建康，罗建强

    心肌梗死是因冠状动脉粥样硬化形成血栓，导致冠状动脉分支回流中断造成心肌持续缺血、心肌功能暂停的症状，心肌梗死常伴有心室颤动、心力衰竭、心动过速及心律失常等并发症[1]。室性心律失常是一种较严重的心律失常，容易影响病人的生活质量甚至造成死亡[2]。微小RNA-204(miR-204)与心肌缺血再灌注损伤密切相关[3]。CXC趋化因子配体8(CXCL8)作为一种炎性趋化因子，在心肌缺血再灌注损伤、心力衰竭中发挥关键作用[4]，且在大肠癌中，miR-204与CXCL8存在靶向关系[5]。然而，目前关于心肌梗死中miR-204与CXCL8之间的关系以及二者对心肌梗死病人继发室性心律失常影响的研究较少。本研究通过探讨血清miR-204、CXCL8水平与心肌梗死病人继发室性心律失常的关系，以期为此类病人不良预后的早期预测提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2020年1月于陕西省第二人民医院住院治疗的心肌梗死病人152例作为研究对象，根据急性期有无继发室性心律失常分为未继发室性心律失常组(98例)和继发室性心律失常组(54例)。本研究经医院伦理委员会批准，所有病人及家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①心肌梗死诊断符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)》[6]中的诊断标准，并伴有心肌坏死标志物的改变；②室性心律失常诊断符合《2020室性心律失常中国专家共识(2016共识升级版)》[7]中诊断标准；③病例资料完整者。排除标准：①伴有各种风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病者；②曾有介入手术史，发生再梗死者；③伴有高血压或脏器功能障碍者；④伴有血液病、免疫系统、感染性疾病或恶性肿瘤者。

    1.3 试剂与仪器 RNA提取试剂盒(货号：R1200-100)购自北京索莱宝科技有限公司；反转录试剂盒(货号：RP1105)购自上海恒斐生物科技有限公司；miScript SYBR Green Mix(货号：218073)购自德国QIAGEN公司；CXCL8 酶联免疫吸附测定法(ELISA)试剂盒(货号：abs510004)购自爱必信(上海)生物科技有限公司；MMP-3 ELISA试剂盒(货号：KA0394-E)、基质金属蛋白酶(MMP)-9 ELISA试剂盒(货号：KA0398-E)、基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP)-1 ELISA试剂盒(货号：70-EK1138-24)均购自杭州联科生物技术股份有限公司 ......