刘 婷，孟新玲，李 丹，马 娜，杜 帅，张玉洁

    阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，占老年痴呆的50%～75%，其发病率随着世界人口的老龄化迅速攀升[1]。AD的发病机制复杂，尚无一种学说能够比较全面、合理地阐明其发病过程，除了已知的淀粉样蛋白前体蛋白(amyloid precursor protein，APP)水解而成的Aβ多肽片段假说外[2]，近几年研究证实多种免疫细胞和炎性因子可以通过各种方式参与疾病发展，并与沉积的Aβ相互作用，触发一系列神经病理反应，如Tau蛋白过磷酸化和神经原纤维缠结形成和神经元损伤，最终导致广泛的神经退行性病变和痴呆[3-4]。骨桥蛋白(osteopontin，OPN)是一种炎性因子，在各种慢性炎症和自身免疫疾病中发挥重要作用。既往的体内和体外实验表明，骨桥蛋白表达的增强很可能是应对加速的神经退行性变和病理性变化的反应[5-6]。但有关结果多局限在动物实验阶段，临床上确切的炎症致病机制尚未完全明确。因此，本研究的目的是评估骨桥蛋白水平以及各炎性细胞因子在诊断AD上的应用价值以及随访期间的变化情况。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 前瞻性分析2016年11月—2019年3月新疆维吾尔自治区中医医院收治的AD以及同期非炎症性神经病(noninflammatory neurologic diseases，OND)病人120例，分为AD组和OND组，每组60例。随访1年。本研究通过医院伦理委员会审查，所有病人均由家属签署知情同意书。

    1.2 诊断标准 AD的诊断参照美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆和相关疾病学会工作组(NINCDS-ADRDA)标准中“很可能阿尔茨海默病(probable Alzheimer′s disease with mild tomoderate dementia)”的诊断标准[7]。OND组选择同期住院的非炎症性神经系统疾病的病人，如紧张型头痛、低钾性周期性麻痹 ......