王修敏，张洪宇，周 康，夏 清

    脑卒中病人发病后呼吸功能异常，易出现脑卒中相关性肺炎、心肺功能明显下降，影响病人整体康复预后[1]。临床上积极评估和治疗呼吸功能障碍成为脑卒中病人全面康复的重要部分[2]。表面肌电图(surface electromygraphy，sEMG)在脑卒中偏瘫病人的肢体运动、躯干控制的评价方面运用广泛，用于评价呼吸功能的对象多为慢性阻塞性肺病(COPD)病人[3]。目前评价呼吸功能指标众多，但采用表面肌电图评价脑卒中病人呼吸肌功能的临床研究较少[4]。本研究分析脑卒中恢复期偏瘫病人和健康成人在平静状态下和用力呼吸时呼吸肌表面肌电信号特征，为呼吸功能康复疗效评价提供新的客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2021年5月合肥市第二人民医院康复科收治的脑卒中偏瘫病人21例作为观察组。纳入标准：符合全国第四届脑血管疾病会议修订的诊断标准，经头颅CT或MRI证实，病情稳定，首次发病；存在一侧肢体瘫痪；年龄30～75岁；病程≤6个月；简易精神状态检查(Mini Mental State Examination，MMSE)评分>20分以上，能够完成指令性动作。排除标准：生命体征不平稳或伴有认知障碍，MMSE得分≤20分；有心肺基础疾病；有头颈及躯干肌肉或骨骼损伤影响正常呼吸运动者；双侧肢体瘫痪；2次及以上脑卒中；情绪不稳定依从性差。另外选取22名健康体检者作为健康组，年龄30～75岁，认知功能正常，排除心肺基础疾病。所有受试者参与前均签署知情同意书。两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 方法 受试者测试体位及动作：正面避开肌电显示屏幕 ......