李 杨，吴佳俊

    高血压是临床的一种常见病、多发病，具有起病缓慢、缺乏特殊症状的特点，一旦确诊，需终身治疗。世界卫生组织统计显示，2012年全球有1 700万例病人因心脑血管疾病死亡，其中因高血压并发症死亡的病人有940万例，占死亡总数一半以上，高血压已成为人类健康的首要威胁[1]。我国原发性高血压病人呈逐年增加趋势，相关研究显示，2012年—2015年我国居民高血压患病率约为27.9%，但治疗率仅为40%，控制率仅为10%[2-3]。高血压可引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭、外周血管疾病等并发症，严重影响病人生命健康安全。有研究显示，血压达到115/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)时，收缩压增加20 mmHg或舒张压增加10 mmHg，脑卒中或心脏病发生风险将增加1倍[4]。早期治疗高血压至关重要，可减少对靶器官损伤，改善病人生活质量，延长寿命。目前临床主要根据病人发病机制不同，选择不同作用机制的降压药，主要为利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂5大类，但副作用较多，利尿剂引起血糖、血脂、血尿酸代谢异常；β受体阻滞剂引起心跳减慢、呼吸道阻力增加；钙离子通道阻滞剂可引起头痛、下肢水肿；血管紧张素转换酶抑制剂可引起刺激性干咳；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能增加血肌酐和血钾水平。

    我国中医学中并无关于高血压病名的记载，根据临床表现将其归属于“眩晕”“头痛”“厥证”等病症。高血压可引起一系列并发症，同时出现“中风”“心衰”“水肿”“胸痹”等中医病症。中医药对高血压的防治发挥着重要的作用，主要通过内治法及外治法治疗，具有较好的疗效，且安全性高。本研究将内外治法结合，在口服常规降压药及滋水清肝饮基础上配合耳穴贴压法，观察对肾虚肝郁型高血压病人血压及中医证候的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年3月—2020年5月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管三科门诊及住院的原发性高血压病人 ......