李晓红，王鹏飞，赵兴胜

    心力衰竭是一种复杂的异质性综合征，由心室充盈和(或)射血功能障碍引起，伴有呼吸困难、乏力及外周和(或)肺水肿的临床综合征[1]。有研究显示，血尿酸水平与包括心力衰竭在内的心血管疾病有关[2]，高尿酸血症不仅直接损伤内皮细胞，同时引发炎症级联反应[3]，表明血清尿酸水平与动脉僵硬有关，进而导致心肌肥厚[4]，对心功能产生不利影响。目前，国内外相关研究多以随机对照或简单回顾性分析尿酸对心功能的影响，而原始数据可能存在基线不齐等，影响结果的可靠性。

    本研究采用倾向性评分匹配法(propensity score matching method，PSM)，由于倾向得分由观察到的基线协变量估计，倾向得分相等的研究对象有相似的基线协变量，具有可比性[5]。通过匹配观察组和对照组相关协变量，再利用匹配后数据分析尿酸与老年心力衰竭病人心功能及脑钠肽的关系，以期为老年心力衰竭的早期预防提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年12月—2020年9月在内蒙古自治区人民医院心内科接受治疗的老年心力衰竭病人119例作为研究对象。纳入标准：符合《中国心力衰竭诊断及治疗指南2018》[6]诊断标准，心功能分级Ⅱ～Ⅳ级。排除标准：先天性心脏病；心房颤动；肺源性心脏病；肺动脉高压；心脏瓣膜病；风湿性心脏病；扩张型心肌病或肥厚型心肌病；酒精性心肌病；高血压3级；严重肝肾功能不全 ......