李霄扬，段丽琴，杨光照，韩清华

    编织样冠状动脉是一种罕见的冠状动脉解剖异常，左右冠状动脉均可累及，目前病因尚未明确，临床缺乏特异性。编织样冠状动脉特征是将冠状动脉分成较多细通道，这些细通道沿着主血管走行方向缠绕而行并向远端连接。通常认为编织样冠状动脉是良性的。查阅相关文献，国内外对编织样冠状动脉病例报道较少，故本研究对山西医科大学第一医院经冠状动脉造影检查发现的4例疑似编织样冠状动脉病人进行临床资料及影像学检查分析，并进行相关文献回顾，探讨临床特点、诊治方案及预后，以期为编织样冠状动脉的临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 2020年5月—2021年8月在山西医科大学第一医院心血管内科行冠状动脉造影检查发现冠状动脉呈“麻花辫”样编织网的病人4例。

    1.2 冠状动脉造影 冠状动脉造影由专业介入医师完成。选择右侧桡动脉入径进行穿刺，Allen试验阳性，1%利多卡因局部麻醉后，穿刺置入6F动脉鞘管，注入肝素3 000 U，沿泥鳅导丝将5F TIG导管送至左右冠状动脉开口。多体位投照显示冠状动脉形态和狭窄程度。冠状动脉造影可见单支或多支冠状动脉内呈“麻花辫”样编织网，远端血流正常或受限，即判断为疑似编织样冠状动脉。该结果由2名以上专业介入医师判定。

    1.3 临床资料收集 收集病人一般资料、心血管疾病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史)、临床症状、入院时心电图、心脏超声心动图、冠状动脉病变部位、狭窄程度及治疗方案等。

    1.4 随访 通过电话对病人进行随访，记录临床症状变化和主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events ......