李雪梅，刘长福，贺晓丹

    冠心病(CHD)是一种由于动脉粥样硬化而导致向心脏供应血液和氧气的血管变窄，从而严重威胁人类身心健康的常见心血管疾病，其相关的危险因素包括血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等[1]。其中血脂异常是冠心病的主要且可控的危险因素之一，较高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠心病发病率的增加存在相关性[2]。2016年欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)指南指出，LDL-C是心血管疾病的首要治疗目标[3]。近年来，有研究报道在反映动脉粥样硬化风险的血脂异常标志中，non-HDL-C比LDL-C更有优势[4-6]。但non-HDL-C水平与冠状动脉病变严重程度的关系仍需不断地深入研究。为此，本研究对在中国人民解放军总医院第一临床医学中心行冠状动脉造影术病人的临床资料进行回顾分析，分析non-HDL-C水平与冠状动脉病变严重程度的相关性，为改善冠心病病人的预后及预防重大不良心血管事件的发生提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2018年6月—2019年2月于中国人民解放军总医院心血管内科住院且行冠状动脉造影术、各项常规生化检查资料完整的246例胸部不适病人。根据冠状动脉造影结果，在左主干、左前降支、左回旋支和/或右冠状动脉中至少有1支主要血管的狭窄程度≥50%者为冠状动脉病变组，其他为冠状动脉正常组(对照组)。纳入标准：①心血管内科住院并接受冠状动脉造影术者；②入院一般及相关临床检查资料完整者。排除标准：①严重的肝、肾、肺、脑、血液系统疾病；②严重心力衰竭；③肿瘤、感染或自身免疫疾病；④有精神疾病；⑤资料不完整者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 临床资料收集 收集入选病人的年龄、性别、身高、体重、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史等一般资料；病人入院次日采集空腹静脉血进行生化指标检测 ......