胡金萍，潘有龙，严世芸，邓 鑫，李 振，邹太波

    冠状动脉粥样硬化是冠心病主要病理基础，其病理变化导致病人冠状动脉血流减少，出现心肌缺血或梗死症状、体征。冠心病心绞痛表现为左前胸痛临床症状或邻近区域因心肌缺血引起不适，对病人的生活与工作产生了不利影响[1-3]。在我国，冠心病的发病率也逐渐增高，男性发病率约为2.4%，女性发病率约为3.2%，日益成为一个严重的社会和医疗难题[4-5]。西医临床治疗冠心病心绞痛多采取药物治疗，可缓解病人心绞痛，促进病人康复[6]。中医治疗冠心病心绞痛临床报道较多，疗效显著。本研究纳入86例冠心病心绞痛病人分组进行研究，发现自拟冠心方治疗冠心病心绞痛疗效较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取青海省中医院2019年1月—2020年10月收治的86例冠心病心绞痛病人，采用随机数字表法将病人分为两组，对照组43例，男24例，女19例；年龄59～77(68.23±2.35)岁；病程1～8(3.45±0.42)年；轻度心绞痛15例，中度心绞痛22例，重度心绞痛6例；合并高血压3例，合并糖尿病2例。观察组43例，男25例，女18例；年龄58～79(68.17±2.29)岁；病程1～9(3.41±0.40)年；轻度心绞痛16例，中度心绞痛23例，重度心绞痛4例；合并高血压2例，合并糖尿病3例。两组年龄、病程、心绞痛程度、合并症等临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 西医诊断：参照《老年心脏病学》[7]，病人有心绞痛、胸闷等症状，结合动态心电图确诊；中医诊断参照《中药新药治疗胸痹的临床研究指导原则》[8]中气滞血瘀型冠心病心绞痛诊断标准。

    1.3 纳入与排除标准 纳入标准：病人符合诊断标准；年龄18岁以上；可接受西药常规治疗与自拟冠心方治疗；自愿参与研究。排除标准：依从性差或临床资料不完整病人；合并严重的肺部感染或肿瘤等疾病病人；急诊予以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人；存在肝肾功能衰竭或口服中药禁忌病人；存在他汀类药物禁忌证病人 ......