张 昕

    缺血性脑卒中是临床上较为常见的脑血管疾病，其主要病因在于脑部动脉血管发生闭塞等导致脑部供血出现障碍，进而使得病人的脑部血液流变学发生改变，可严重威胁病人的生命健康及正常生活[1]。临床上对于缺血性脑卒中病人常采用磁共振成像(MRI)进行诊断，MRI检查虽然有一定的临床诊断价值，但其单独应用存在一定的局限性[2]。CT灌注成像(CTP)是较为快速的一种诊断方式，对于缺血性脑卒中病人的机体血流动力学变化具有一定的诊断价值，而CT血管造影(CTA)与CTP相结合可以直观地体现缺血性脑卒中病人的脑部血流动力学变化情况[3-5]。故本研究旨在探讨CTP与CTA联合诊断缺血性脑卒中的应用价值，为缺血性脑卒中病人的临床诊断及后期治疗提供一定参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取太原市中心医院2018年9月—2021年9月收治的初诊为缺血性脑卒中的病人50例作为研究对象，整理并分析其临床资料，所有研究对象均接受CTP与CTA联合检查。男26例，女24例；年龄45～65(51.62±4.48)岁。纳入标准：检查前48 h未服用二甲双胍等影响检查结果的药物；接受CTA、CTP检查；有感觉障碍、肢体麻木、失语等典型缺血性脑卒中症状。排除标准：有恶性肿瘤者；有其他心脑血管疾病者；有认知功能障碍者等。

    1.2 方法 所有研究对象入院后均给予CTP与CTA联合检查。本研究利用CT灌注检查的方法评估脑灌注，采用太原市中心医院影像科的东芝320层螺旋CT扫描仪扫描。扫描条件为管电压80 kV，管电流150mAs，扫描19期。扫描仪使用高压注射器经右侧肘前静脉按 5 mL/s的注射速率注射50 mL碘海醇，随后用50 mL的生理盐水冲洗 ......