杨丽旋，郭蓉娟，韩振蕴，李彦楠，代宝安，李景淳，敖与天

    抑郁症是一种常见的情绪障碍类疾病，为复杂的心理、社会、生物学等多因素互相影响的结果，因其高患病率、高致残率、高自杀率、高复发率的特点，已严重影响了人类的健康[1]。其相关发病机制主要有单胺神经递质紊乱、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamus-pituitary adrenal axis，HPA)功能失调、神经营养因子缺乏、免疫炎症反应，以及目前受到关注的肠道微生物紊乱[2]和线粒体功能障碍等[3]。线粒体作为细胞产生能量的主要场所，自身通过不断的生物合成、分裂/融合及自噬运动，以维持线粒体质量平衡，保证功能正常[4]。线粒体调控自身稳态的过程蕴含中医阴阳理论的内容，通过运用中医传统理论与现代研究技术相结合的方式，不仅能够深入理解抑郁症的西医微观机制及中医传统理论的内涵，同时还可以推进中医药事业的现代化进程。

    1 线粒体质量控制体系

    线粒体通过氧化磷酸化(OXPHOS)调控能量转化，生成三磷酸腺苷(adenosine triphosphate，ATP)为机体提供能量[5]。线粒体质量控制(mitochondial quality control，MQC)体系正常运行可以维持线粒体数量、结构和功能正常，确保细胞受到应激刺激后继续正常活动[6]。MQC包含线粒体生物合成(mitochondrial biogenesis，MB)、线粒体融合/分裂、线粒体自噬等[4，6]。

    1.1 线粒体生物合成 线粒体生物合成是维持细胞稳态和修复损伤的重要调控部分。线粒体生物合成是由细胞核DNA和线粒体DNA(mitochondrial DNA，mtDNA)共同调控完成。通过线粒体生物合成可以增加线粒体数量和mtDNA的拷贝数，促进呼吸链复合体的相关表达，增强线粒体氧化磷酸化，修复线粒体损伤[7]。线粒体生物合成涉及细胞内外多个转录因子、蛋白通道和信号分子，其中过氧化物酶体增生物激活受体γ辅助激活因子-1α(PGC-1α)为核心调节蛋白[8]。其上游调控区域是腺苷酸活化蛋白激酶(AMP activated protein kinase，AMPK)以及沉默信息调节因子2相关酶1(silent mating type information regulation 2 homolog 1 ......