张 勇，吴 旭，尹 波，魏晓勇，庄儒鸿，肖哲曼，卢祖能

    脑炎是由脑实质的弥漫性或者多发性炎性病变导致的高级神经功能障碍，其病理改变以灰质受累为主，也可累及白质和血管。自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis，AE)泛指一类由自身免疫机制介导的与抗神经元细胞表面蛋白的自身抗体相关的脑炎[1]。自2007年抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎被发现以来，一系列抗神经元细胞表面或者突触蛋白的自身抗体被陆续发现[2]。AE是继病毒性脑炎的第二常见的脑炎病因[3]，以精神行为异常、痫性发作、认知障碍、运动障碍、自主神经功能障碍和意识水平下降为主要临床表现，导致病人日常生活能力丧失，神经重症治疗周期较长，显著增加家庭和社会负担，对重症病人的救治是该病临床的重要难题[3-4]。尽管目前国际国内已经有标准性诊断和治疗指南[5-6]，并且临床已严格按照指南的诊疗方案执行，但该病的平均住院日和恢复期长，家庭经济负担和照料者负担仍然很重[3，7]。目前，中医药治疗对于改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床预后发挥了重大作用，其中最有效的清肺排毒汤源于《伤寒论》[8]。《伤寒论》中已经记载脑炎诸如惊悸狂痫类似表现的理法方药[9]，目前尚不清楚中西医结合治疗AE是否会优于单纯西医治疗，并改善治疗结局。故本研究收集我科中西医结合组和单用西医治疗组AE病人的临床资料，并比较其治疗结局。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 收集2020年6月—2020年11月在武汉大学人民医院神经内科被确诊为AE并使用中西医结合治疗病人的详细临床资料。同时收集2018年—2020年在我科仅使用西医治疗AE病人的基线数据、治疗方案和结局资料。

    1.2 方法 应用统一设计的研究表格详细记录中西医结合组AE病人的人口学资料、既往病史、临床表现、脑脊液数据、影像学检查、脑电图资料、治疗方案和结局 ......