刘子贤，包 宇，乔利杰，赵佳琳，彭广操，朱明军

    冠心病在我国发病率逐年增高，现患病人数超过1 100万例，已成为重大公共卫生问题[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)可疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉，快速改善心肌血流灌注，是治疗冠心病的重要手段之一[2]。根据全国介入心脏病学论坛报告，直至2020年中国大陆登记注册完成PCI病例已超过96万例[3]。随着PCI技术在心血管领域的广泛使用，支架内再狭窄、支架内血栓及缺血再灌注损伤导致病人术后再发心绞痛、心肌梗死、恶性心律失常甚至心源性猝死等主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events，MACE)日益成为PCI术后的突出问题[4]。研究表明，PCI术后血管内皮损伤、血管再通后的氧自由基反应和脂质过氧化反应，可刺激炎性因子及多种细胞因子相互作用，导致诸多不良心血管事件的发生[5]。即使在标准药物治疗下，术后仍有20%～34%的病人反复发生心绞痛[6]，目前，西医治疗主要根据复发的病因及冠状动脉严重程度，选择强化抗心绞痛药物治疗或行PCI再灌注治疗，但仍无法从根本上终止冠状动脉粥样硬化进程、降低远期MACE的发生率[7]。

    冠心病PCI术后再发心绞痛属于中医学“胸痹”“心痛”范畴。血瘀作为本病主要病机贯穿始终，气虚既可由血瘀引起，又可加重血瘀的发生发展[8]。研究显示，气虚血瘀证是冠心病PCI术后再发心绞痛最常见中医证型[9]。目前，围绕气虚血瘀的病因病机，诸多学者应用成方、自拟方、中成药辨证治疗冠心病PCI术后再发心绞痛临床疗效显著，可降低MACE发生率，改善生活质量[10-12]，但尚无针对PCI术后再发心绞痛气虚血瘀证的用药规律总结。因此，本研究系统整理了中医药治疗PCI术后再发心绞痛气虚血瘀证的临床研究文献，采用数据挖掘的方法探究本病用药特点及配伍规律，以期为临床用药提供参考。

    1 资料与研究方法

    1.1 资料来源 以“冠心病”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“冠状动脉介入术后”“PCI术后”“再发心绞痛”“气虚血瘀证”为关键词，系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed数据建库至2022年3月关于中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛气虚血瘀证的临床研究文献 ......