半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗原发性高血压有效性及安全性的Meta分析
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
周宗慧,王泓午,朱青青,王东军,孙 璇原发性高血压是指未发现继发性高血压,且收缩压>140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或舒张压>90 mmHg。高血压与心脑血管疾病存在密切联系,高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一。高血压不仅导致中风、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾衰竭等并发症,且致残率高,需大量的医疗投入,极大加重了家庭和社会负担[1]。据报道,高血压病人每年医疗费用超过366亿美元[2]。有研究表明,高血压治愈率和控制率有所提高,但效果不理想[3]。目前,治疗原发性高血压的一线药物包括噻嗪类利尿剂、长效钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBs)。长期使用这些药物给病人带来一定的副作用,如头痛、面部潮红等[1],导致病人依从性降低。有研究表明,中医药有助于平稳降压,恢复血压昼夜节律,改善病人症状和体征[4]。半夏白术天麻汤和温胆汤是我国中医学史上的经典方剂,在临床上广泛用于原发性高血压的治疗。本研究系统评价半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗原发性高血压的有效性和安全性,以期为临床应用提供循证医学证据。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
1.1.1 纳入标准 研究类型:随机对照试验;研究对象:明确诊断为原发性高血压,即非同日3次血压测量收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg;干预措施:对照组给予西药治疗,试验组给予半夏白术天麻汤联合温胆汤加减;结局指标:治疗有效率、治疗后血压及不良反应。
1.1.2 排除标准 重复发表的文章;高血压并发症,或合并其他疾病的文章;试验组除半夏白术天麻汤联合温胆汤加减外,采用其他干预方式(如西药、其他方剂等);研究对象为单一性别;无法获取全文、数据错误或重复。
1.2 检索策略 计算机检索中国知网、万方数据库、维普、EMbase、PubMed、SinoMed、the Cochrane Library数据库 ......
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