吴桂平，刘兆奕，林瑶瑶

    原发性高血压是心血管疾病常见的危险因素，原发性高血压引起的并发症，如高血压心脏病已成为世界范围内的主要死亡原因[1]。原发性高血压病人由于外周血管阻力增加，左室压力负荷增大，加大了心脏收缩强度，这种代偿性反应最终导致心脏结构和功能改变。其中左室肥厚是原发性高血压主要损害的靶器官之一[2]，是不良心血管事件的独立危险因素[3]，与心律失常、心肌缺血、心力衰竭、猝死等密切相关[4]。肥胖是高血压的危险因素，是较多疾病的致病因素之一，尤其是心血管疾病。

    有研究表明，高血尿酸与我国居民发生高血压的风险呈正相关，是左室肥厚的独立影响因素[5]。随着对脂联素的深入研究，发现其在心血管疾病、高血压、肥胖和2型糖尿病等疾病中均呈低表达[6]。本研究观察原发性高血压合并肥胖病人血清脂联素、血尿酸水平与左室肥厚之间的关系，探讨血脂联素、血尿酸是否为左室肥厚的危险因素及可能的作用机制，为临床早期综合评估高血压合并肥胖病人心功能损害及左室肥厚程度和预后提供参考指标。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2018年6月—2019年12月在沈阳医学院附属第二医院体检、住院的原发性高血压病人200例，非高血压病人180例。将原发性高血压病人分为高血压肥胖组(108例)和单纯高血压组(92例)，将非高血压病人分为单纯肥胖组(84例)和对照组(96例)。纳入标准：①认知功能正常 ......