刘安祥，王钰碧，徐晨曦，李 彤，陈 莉，徐煌钰，鹿小燕

    随着社会经济水平的提高和生活方式的改变，冠心病(coronary heart disease，CHD)已经成为威胁人们生命健康最常见的疾病之一。动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是CHD的病理基础，及早识别和评估动脉粥样硬化，对CHD的防治具有重要意义。冠状动脉造影是诊断CHD的“金指标”，由于其有创性、费用昂贵、操作方法复杂等原因，并不属于常规检查项目。人们越来越关注可以预测CHD的生物学标志物。臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity，baPWV)、踝臂指数(ankle-brachial index，ABI)、肱动脉血流介导的血管舒张(brachial artery flow-mediated dilatation，FMD)、血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma，AIP)均是评估动脉硬化的指标。已有研究证明，baPWV、ABI、FMD、AIP均与心血管疾病相关[1-4]。本研究主要探讨baPWV、ABI、FMD、AIP对CHD的预测价值，以期为临床诊断提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾性收集2018年1月—2022年1月因“胸痛、胸闷待查”在中日友好医院中西医结合心脏内科住院的疑似CHD，并接受冠状动脉造影的病人。排除存在冠状动脉造影禁忌证、外周血管疾病、急性感染、严重心律失常、肝肾功能不全、恶性肿瘤、临床数据不完整、入院采血前服用降脂药物的病人。本研究符合《赫尔辛基宣言》，由于是从电子病历中回顾性获得的资料，未获得纳入病人的知情同意。

    1.2 CHD诊断标准 根据1979年世界卫生组织(WHO)定义的《缺血性心脏病的命名和诊断标准》[5]，当冠状动脉造影显示至少一支冠状动脉狭窄≥50%时，可诊断为CHD。

    1.3 方法 收集病人的基本信息、既往病史、各项检查和冠状动脉造影结果。检验结果以病人入院后第2天清晨空腹静脉血的测定结果为准 ......