常佳欢，吴素素，吴 波

    姜建国教授，师承伤寒名家徐国仟、李克绍先生，山东中医药大学首届研究生，全国名中医药专家，中医全科医学奠基人，齐鲁伤寒流派负责人，第5批、第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2020年山东省流行病传染病防控和应急处置中医药专家委员会副组长，主编多部国家级教材，行医40余年，处方灵活，动静结合，形成了“复杂性辨证论治”[1]的治疗思想，临床经验丰富，治疗冠心病特色鲜明，临床疗效显著。

    随着我国经济发展水平提高，冠心病发病率呈升高趋势，且患病群体越来越年轻化[2]。运用西药治疗冠心病，虽取得一定的临床疗效，仍有部分病人因无法耐受药物副作用，迫切需要接受中医药治疗。中医治疗冠心病历史悠久，疗效显著，极具研究价值。现总结姜建国教授冠心病治疗经验。

    1 病因病机发微

    冠心病归属于“胸痹”“心痛”范畴，古代文献对本病的记载主要集中在心系病，仔细研读古代文献发现，本病描述涵盖广泛，涉及诸多脏腑，尤其与肺系疾病、胃系疾病关系密切[3]。《素问·灵兰秘典论》记载：“使道闭塞而不通，形乃大伤。”脉络是血液运行的通道，恢复血脉通畅是治疗本病的主要目标。滞涩血脉的病机复杂多样，气是推动血液运行的动力。《血证论》记载：“气为血之帅，血随之而运行……气结则血凝”。《明医杂著》记载：“凡心脏得病……肝气通则心气和，肝气滞则心气乏，此心病先求于肝，清其源也。”《类症治裁》记载：“夫诸阳受气于胸中，必胸次开阔，而后清气转运，布息展舒。”《黄帝内经》记载：“胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。”指出气虚、气滞均诱发本病。气虚责之于脾，气滞责之于肝、肺、胃肠。《金匮要略心典》记载：“以阳痹之处，必有痰浊阻其间”。《素问·脉要精微论》云：“涩则心痛”。痰浊、瘀血亦是本病的重要病因。《杂病源流犀烛》记载：“夫心主诸阳，又主阴血……阴虚而邪胜者亦痛 ......