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编号:208515
基于临床医案的扩张型心肌病组方用药规律研究
http://www.100md.com 2022年11月24日 中西医结合心脑血管病杂志 2022年第21期
温阳,利水,1资料与方法,2结果,3讨论
     王小玲,苏德伟,袁 鹏,吕仕超

    扩张型心肌病是指在没有异常负荷(高血压、瓣膜疾病)或冠状动脉疾病导致整体收缩功能障碍的情况下,存在左心室或双心室扩张和收缩功能障碍[1],是引起心力衰竭、心律失常和猝死的常见疾病之一[2],其在国内的发病率为13/10万~84/10万[3],且病人远期生存率较低,5年死亡率为46.8%[4],给社会和家庭带来严重负担。目前,现代医学对于扩张型心肌病的病因、发病机制仍未明确,除心脏移植外,尚无有效的治疗方法[5]。国学大师章太炎云:“中医之成绩,医案最著”,名医临床验案是名医临床学术思想和诊疗经验的集中体现,是中医学习传承和指导临床的重要内容,但医案数量巨大、收录繁杂,缺乏系统的整理和总结,难以被临床所利用。本研究基于中医药治疗扩张型心肌病的临床医案,采用数据挖掘技术探析该病中医治疗规律,以期为临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源 以“扩张型心肌病”“扩心病”为检索词检索古今医案云平台(V2.1)中的现代医案库和名医医案库,筛选平台截至2019年11月收录的所有中医治疗扩张型心肌病的有效医案。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 明确诊断为扩张型心肌病;诊疗过程明确;处方组成完整;有效医案。

    1.2.2 排除标准 未使用中药汤剂治疗;处方组成不完整;失治误治医案。

    1.3 数据标准化 参考《中华人民共和国药典:2015年版》[6]进行中药数据标准化,如将仙灵脾规范为淫羊藿,云苓规范为茯苓,红参、生晒参规范为人参,山萸肉规范为山茱萸等。

    1.4 数据录入 采用双人双录入的方式将数据录入Excel表中,双人数据核对一致后,将处方数据导入古今医案云平台(V2.1)。

    1.5 数据分析 采用数据挖掘分析模块对中药数据进行频次统计、药性分析、关联分析、聚类分析、复杂网络分析。

    2 结 果

    共筛选出治疗扩张型心肌病的有效中医验案123例 ......

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