陆小平，孙中奇，徐 云，张岑溪，宓 羲

    心房颤动(atrial fibrillation，AF)是常见的心律失常疾病，病人有发生血栓栓塞的危险，严重威胁病人的生命安全[1]。心房颤动按其发作时间可分为阵发性、持续性、长程持续性、永久性4种类型，又可根据病人基础病情分为瓣膜性和非瓣膜性两种类型[2-3]。随着人口老龄化的加剧，心房颤动发生率逐年上升，且心房颤动血栓栓塞发生率也有所增加。左心房是血栓发生的主要部位，主要是由于内皮损伤、血流停滞或高凝所致[4]。研究显示，心房颤动可导致内皮损伤，而血栓调节蛋白(thrombomodulin，TM)在调节血栓形成中具有重要作用，已被作为内皮损伤的生物学标志物[1]。微栓子是血流中除正常血细胞外的异常成分，可导致血栓栓塞发生，因此常被用来观察栓塞的发生情况[5]。CHADS2评分是临床上常用的评估心房颤动病人血栓栓塞发生的评分系统[6]。目前，关于血栓调节蛋白在心房颤动中的研究较少，本研究通过检测心房颤动病人血浆血栓调节蛋白水平，探究其与微栓子及CHADS2评分的关系，为心房颤动病人血栓发生的早期检测提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年2月—2019年5月苏州市吴中人民医院收治的105例心房颤动病人作为心房颤动组，年龄(66.18±10.11)岁，其中，男45例，女60例。选取82名健康体检者为对照组 ......