杨晓玲，沈佐廷，吴 敏，刘明丽，魏珍玉

    脑卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment，PSCI)是脑卒中后常见的并发症之一，不同程度地影响着病人的记忆、理解、感知和执行能力，严重降低病人的生活质量。血压变异性(blood pressure variability，BPV)对于脑卒中后认知功能的影响早已引起人们关注，临床大多研究24 h动态血压变异性与认知功能障碍的关系。欧洲高血压学会主席Heagerty教授指出由于重复性差，24 h动态血压监测并不是血压变异性的理想监测方法[1]。欧洲拉西地平治疗动脉粥样硬化(ELSA)的研究也发现，24 h动态血压变异性和长时血压变异性的相关性不明显[2]。长时家庭血压监测可以更好地反映病人真实的血压水平[3]，而长时血压监测相关的临床研究不多，本研究旨在探讨长时血压变异性对脑卒中后认知功能障碍的影响。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取我院2019年7月—2020年9月收治的急性缺血性脑卒中病人。入选标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》标准，并且经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查证实为急性缺血性脑血管疾病病人；②发病时间≤7 d；③符合《中国高血压防治指南(2017年修订版)》中原发性高血压的诊断标准；④年龄18～80岁；⑤自愿参加本研究，并签署知情同意书。排除标准：①出血性脑卒中；②重度意识障碍；③严重精神障碍与痴呆；④存在可引起认知功能障碍的脑部疾病(如额叶变性、多系统萎缩、帕金森病等)；⑤严重的全身性疾病；⑥失语；⑦不能配合完成蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定 ......