闫玉婷,苏立硕,毕颖斐,王贤良,赵志强,毛静远

    冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)又称特发或原发性慢血流现象、心脏Y 综合征,主要表现为胸闷、胸痛或不典型心绞痛。在行冠状动脉造影检查病人中有1%～7%存在CSF[1],血管无明显狭窄,但远端血流灌注延迟,预后一般较好,严重时可诱发急性冠脉综合征或恶性心律失常,临床上需除外扩张型心肌病、心脏瓣膜病、冠状动脉痉挛、结缔组织病等继发性因素[2]。小规模研究显示,钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物、双嘧达莫、尼可地尔、曲美他嗪等药物治疗CSF 可能有效,部分病人对上述药物反应欠佳[2]。中医药可改善CSF 临床症状、提高生存质量[3-8],但对其治法方药的运用尚未见系统总结。本研究通过对运用中药汤剂治疗CSF 的相关文献进行分析,总结不同专家团队处方用药特点,为进一步拓展CSF 的治疗和研究提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed),检索词为“冠状动脉慢血流”“冠脉慢血流”“慢血流”,为保证文献完整全面,结合手工检索补充相关系统评价、综述的参考文献,检索时间为建库至2022 年7 月31 日。

    1.2 文献纳入标准 有明确的CSF 诊断;加载中药治疗CSF 的临床研究;所载处方具有明确的药物组成或来源。

    1.3 文献排除标准 冠状动脉介入治疗、扩张型心肌病、心脏瓣膜病、冠状动脉痉挛、结缔组织病等继发性因素引起;处方具体药物组成不明确;单纯西药或中医外治法干预治疗的研究;中成药及中药注射制剂干预的研究;文献综述、系统评价、动物实验以及重复发表的文献 ......