梁善福,孙 运,张申伟,陈丰毅,程 帅,谢 飞

    心力衰竭是各类心脏疾病发展的最后阶段,具有较高的发病率和死亡率。流行病学研究提示,我国慢性心力衰竭病人逐渐增多,而急性失代偿心力衰竭逐渐成为心力衰竭病人不良事件发生的重要原因,可导致慢性症状性心力衰竭恶化或在短时间内新发,致使病人再次入院,甚至死亡,严重威胁病人的生活质量和生命安全[1]。生物标志物是临床早期诊断、评估心血管疾病预后的重要指标,可溶性生长刺激表达基因2(soluble ST2,sST2)是心肌细胞损伤敏感标志物,属于白细胞介素-1 受体,研究提示患有血管疾病和免疫疾病机体sST2 水平可出现异常上升[2];有研究表明,Adropin 与高血压、冠心病等多种心血管疾病关系密切,是潜在的心力衰竭预后评估指标[3];红细胞体积分布宽度(RDW)与急慢性心力衰竭均有密切关系,属于临床诊断心力衰竭的重要生化指标[4]。本研究探讨了出院时sST2、Adropin、RDW 测定值与急性失代偿心力衰竭病人6 个月内不良事件发生的关系,旨在为临床急性失代偿心力衰竭的预后评估提供参考,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017 年1 月—2020 年6 月在我院治疗的急性失代偿心力衰竭病人172 例,纳入标准:①符合《中国急性心力衰竭治疗和诊断指南标准》中的标准[5];②美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级;③年龄>18 岁;④依从性高,能配合治疗随访者;⑤病人及家属知情同意。排除标准:①合并有全身感染性疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、肝肾功能障碍等;②有先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等 ......