赖仁奎，黄晶一，蔡天金，马柳玲，马 金

    心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱，以心悸、胸闷和运动耐量下降为主要症状[1-2]。研究显示，我国心房颤动病人近1 000万例，且呈逐年升高趋势，心房颤动显著增加心脑血管事件发生率、致残率及病死率，加强防治至关重要[3-4]。近年来，中医在心房颤动治疗方面展现独特优势，中医将心房颤动归属于“心悸”“怔忡”等范畴，通过中医辨证分型可对病人病因、症状进行准确判定，并结合辨证疗法，可获得标本兼治的良好效果[5]。但现代中医对心房颤动的辨证缺乏客观化指标，导致心房颤动中医辨证分型尚无统一标准，从而影响中医在其诊治方面的推广应用。本研究通过观察心房颤动病人中医证型分布特点，并分析其与心脏超声指标心房大小、心房容积指数及预后的关系，旨在为心房颤动的中医辨证分型提供一定参考，为中医药治疗心房颤动提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月—2021年1月于广东省中医院治疗的心房颤动病人280例，其中男156例，女124例；年龄40～80(61.10±8.29)岁；体质指数18.8～27.9(23.96±1.95)kg/m2；病程3～96(35.71±9.64)个月。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①参照《心房颤动基层诊疗指南(2019年)》[6]诊断为心房颤动者；②无神经系统疾病，能配合完成研究者；③药物治疗无效、有明显症状的阵发性心房颤动，需行射频消融术治疗者[7]。排除标准：①严重心力衰竭，纽约心脏病协会(New York Heart Association ......