王培松，杨 波，伊原原，崔玉环

    冠心病(coronary heart disease，CHD)是由于冠状动脉发生粥样硬化，使血管管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的疾病，也是临床上常见的心血管疾病，好发于中老年人，部分病人临床表现为胸闷、胸痛、心悸等，是威胁人类健康的主要疾病之一[1]。冠心病是心房颤动常见的病因之一，研究显示，老年冠心病合并心房颤动病人的发病率呈逐年上升趋势，增加了心脑血管不良事件的发生率，且致残率、致死率较高，严重影响病人的生活质量，给家庭及社会均带来沉重负担[2]。因此，新发心房颤动的早期诊断对于改善冠心病病人的预后具有重要意义。研究表明，氧化应激和炎症等因素通过影响心脏特征性的电重构及结构重构参与新发心房颤动的形成[3]。过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)是调节能量代谢和线粒体生成的重要转录调控因子，与氧化应激及炎症反应密切相关，在新发心房颤动等心血管疾病的发生发展中具有重要作用[4]。白细胞介素-17(IL-17)是辅助性T细胞17分泌的一种炎性因子，参与肝、肾等多种脏器的纤维化过程，是心房发生纤维化的主要标志之一[5]。本研究检测中老年冠心病病人血清PGC-1α、IL-17水平，探讨血清PGC-1α、IL-17对中老年冠心病病人新发心房颤动的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月—2020年1月三门峡市中心医院收治的中老年冠心病病人286例作为研究组，其中，男141例，女145例，年龄49～86(59.45±10.55)岁，根据是否发生心房颤动分为新发心房颤动组(57例)和非新发心房颤动组(229例)。选取同期于三门峡市中心医院进行体检的中老年健康者152名作为对照组，其中，男81名，女71名，年龄50～83(60.56±8.45)岁。研究组与对照组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05) ......