王一鳞，赵文奇，荣小伟

    心力衰竭(heart failure，HF)是由心脏结构和(或)功能丧失而导致心脏血液循环不畅的一种循环障碍疾病。急性心力衰竭(acute heart failure，AHF)是继发于心脏功能异常而迅速发生或恶化的疾病，临床上可以表现为新发AHF及急性失代偿心力衰竭(acute decompensated heart failure，ADHF)。血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors，ACEI)是治疗心力衰竭的常用药。研究显示，依那普利可有效改善射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF)病人的临床症状，并降低病人的死亡率[1]。相较于心力衰竭病人的高病死率和高再住院率，ACEI的治疗效果仍显不足。沙库巴曲缬沙坦(ARNI)可同时抑制血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ，AngⅡ)和脑啡肽酶受体。在有关沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的报道中，病人在心力衰竭早期服用过ACEI类药物进行治疗，并且研究对象不包括ADHF病人[2]。本研究以血流动力学稳定后的ADHF病人作为研究对象，探讨沙库巴曲缬沙坦在ADHF治疗中的有效性和安全性。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2018年6月1日—2019年5月31日于国药同煤总医院心内科治疗的ADHF病人106例作为研究对象 ......