商 健，赵 哲，王新志

    缺血性脑卒中是一种急性脑血管疾病，又称中风。随着我国人口老龄化的快速发展，脑卒中已成为我国致死和致残的首位病因，每年约190万例病人因脑卒中死亡，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点[1]。脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占70%～80%[2]。因此，早期、合理、有效的干预对缺血性脑卒中的治疗与预后有重要的临床意义。

    脑血疏口服液是由黄芪、水蛭、石菖蒲、牛膝、牡丹皮、大黄、川芎组成，具有益气活血化瘀的功效，可提高脑部缺血区域血流供应，保护线粒体功能，促进脑部代谢，具有较高的安全性[3]。关于脑血疏口服液联合常规治疗缺血性脑卒中有效性与安全性的研究较少。本研究系统评价脑血疏口服液治疗缺血性脑卒中的有效性及安全性，旨在为相关临床治疗和用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 计算机检索PubMed、EMbase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库，检索时间自建库至2021年7月31日。中文主题词为“缺血性脑卒中”，自由词为“急性缺血性脑中风”“急性脑梗死”“急性缺血性中风”等，干预措施为“脑血疏”或“脑血疏口服液”。英文主题词为“cerebral infarction”，自由词为“infarctions，cerebral”“cerebral infarctions”“infarction，cerebral”等，干预措施为“Naoxueshu”。

    1.2 纳入标准 参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》诊断标准确诊为缺血性脑卒中；治疗方法基本一致，对照组给予常规治疗，包括抗感染、降血压、降颅内压、营养活化脑细胞等，试验组在对照组基础上给予脑血疏口服液治疗；随机对照试验；研究中至少包括1项结局指标。

    1.3 排除标准 诊断不明确的文献；研究方法不合理的文献或不能获取全文；疗程不明确或疗程过短的文献；干预措施不符合纳入标准的文献。

    1.4 文献筛选与提取 由2名研究员独立阅读文献，参照纳入及排除标准进行筛选，存在争议时，与第3名研究员协商解决，决定是否纳入。纳入文献完成后由2名研究员对相关信息进行提取。

    1.5 结局指标 治疗总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量、大脑中动脉血流速度、大脑基底动脉血流速度、Barthel指数量表得分、日常生活活动能力(ADL)评分 ......