王江洪，孙跃玲，鲁锦国，刘俊辉，吴 丹

    随着社会的发展，生活及生存环境改善，我国人口老年化速度快且规模大，据估计，2025年我国老年人口约3亿人，2033年超过4亿人[1]。老年人群心血管疾病发生率最高，特别是老老年人(世界卫生组织将75～89岁的年龄段界限为老老年人)，急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)在该群体中发生率较高，这是老老年人的常见死亡原因[2]。经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗AMI的有效手段之一，可改善心脏血供，降低死亡率，提高远期预后[3]。2016年相关指南建议，全面权衡获益和风险后，若高龄病人无禁忌证，应考虑PCI治疗策略[4]。然而，老老年人各脏器生理功能有不同程度减退，且常合并多种基础疾病等，临床上，老老年AMI病人倾向于保守治疗[5-6]。但老老年AMI病人PCI治疗和保守治疗及临床获益情况国内外相关研究较少，且许多大型研究将这个群体剔除，故目前国内外AMI诊治指南有一定的局限性。本研究分析老老年AMI病人介入治疗策略的临床特点，旨为老老年AMI病人治疗策略的优选提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析2014年10月—2021年2月湖北省中西医结合医院收治的516例老老年AMI病人 ......