刘 用，吴 旸，李 蒙，李金根，褚国洁，肖 狄，张立晶

    冠状动脉慢血流(coronary slow flow，CSF)是指有胸痛临床表现的病人在行冠状动脉造影时，发现冠状动脉无明显狭窄或梗阻病变，但远端血流灌注延迟[1]。有资料显示，在因胸痛行冠状动脉造影的病人中有1%～7%为冠状动脉慢血流[2]，而在非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)病人中则高达14%[3]。关于冠状动脉慢血流的病理生理学机制，目前尚无明确共识，可能为多种病理生理过程共同作用的结果，主要包括：动脉粥样硬化、炎症反应、血小板聚集性增加、微血管和内皮功能障碍等[4]。研究证实中西医结合治疗冠状动脉慢血流有一定优势，尤其体现在改善微循环及内皮细胞功能障碍、减少炎症反应、调节神经内分泌水平等方面，现已成为治疗冠状动脉慢血流的有效手段之一[5]。但是目前关于冠状动脉慢血流的临床研究多为小样本的随机对照试验，试验结果之间存在较大的差异性，部分实验结论富有争议。因此，为了评估中西医结合治疗冠状动脉慢血流的疗效，本研究纳入在单纯西药的基础上联合中医药治疗冠状动脉慢血流的随机对照试验进行Meta分析，以期为临床实践提供可靠的循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library等数据库，中文检索词以“冠脉慢血流或冠状动脉慢血流或冠脉无复流”和“中西医结合或中西医结合疗法或中西医结合治疗或中医药或中医或中药”为并列检索词，英文检索词以“coronary slow flow OR CSF or slow flow OR no-reflow phenomenon”AND “integrated Chinese and western medicine OR Chinese and western medicine OR traditional Chinese medicine OR herb OR acupuncture OR massage OR cupping OR scraping OR Qigong”，检索中西医结合治疗冠状动脉慢血流的随机对照临床试验文献，时间区间设定为 2003年1月1日—2021年12月31日，检索语言限中文、英文。

    1.2 文献筛选 ......