黑穆荣，朱海燕，2，张心爱，窦晋芳，高瑜倩，张洪嘉，王志淼，彭嘉冉，赵 勇

    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)作为多种慢性心脏疾病的晚期危重阶段，其发病率逐年快速增长并不断攀升[1]。根据调查数据显示，住院CHF病人中，有将近50%的病人存在不同程度的认知功能紊乱，其中，很大一部分会逐渐发展为痴呆[2-3]。而认知障碍的出现将直接导致CHF病人自我监测与自我护理能力降低，致使病情进一步加重甚至死亡风险进一步增高，社会医疗卫生资源消耗增加[4]。这迫使人们将更多目光聚集到心脏和大脑的相互关系方面。中医认为“心主血脉”“心主神明”，心脑之间联系密切，从心论治CHF认知障碍具有重要研究价值。益气泻肺汤是由我国首都国医名师郭维琴教授自主研制的一种治疗心力衰竭的基础方，临床上通过辨证论治进行应用时，多增加远志、石菖蒲等安神益智、祛痰开窍之品来治疗CHF伴认知功能障碍，且疗效显著[5]。本研究观察益气泻肺汤对CHF大鼠心脏和认知功能的影响，探讨其可能的作用机制，为中医药治疗CHF同时改善认知功能提供新的治疗方法和思路。

    1 材料与方法

    1.1 主要药物 益气泻肺汤主要成分为人参、生黄芪、车前子、茯苓、桑白皮、葶苈子、远志、石菖蒲等，由北京中医药大学东直门医院中药房提供颗粒剂。

    1.2 动物 无特定病原体(SPF)级SD雄性大鼠24只，12周龄，体质量(210±10)g，购于北京维通利华实验动物技术有限公司，许可证号SCXK(京)2016-0006，于北京中医药大学东直门医院SPFⅡ级动物房分笼饲养，室内温度(25±2)℃，湿度(60±10)%，每笼5只，喂养大鼠合成饲料，自由饮水，室内24 h光线照明，全自动通风系统。

    1.3 主要试剂 血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒(AMEKO，货号AE90173Ra)；戊巴比妥钠(上海艾研生物有限公司，批号：081130251)；注射用青霉素钠(中诺药业有限公司，批号：H13021632)。

    1.4 主要仪器 ALC-V8小动物呼吸机(上海奥尔科特生物科技有限公司)，心电图机(CardiMax，FX-7202)，超高分辨率小动物超声影像系统(FujiFilm Visual Sonics)，Morris水迷宫系统(上海移数科技有限公司 ......