牛 强，游婷婷，李 波

    糖尿病作为临床慢性疾病中较为常见的一类，可因胰岛素分泌障碍或遗传缺陷、内分泌疾病、病毒感染等生物作用使机体长期处于高血糖状态，并进一步对机体心脏、肾脏、眼、血管及神经等多种组织产生损伤[1-2]，引发相关组织器官功能障碍，对病人整体健康造成严重危害。在糖尿病病人的诸多并发症中，糖尿病周围神经病变(DPN)发病率相对较高，相关研究指出，国内60%左右住院治疗的2型糖尿病(T2DM)病人合并有DPN[3-4]，病人可表现出肢体痛觉过敏、感觉减退等感觉异常，症状多出现于下肢，造成行走或站立中足部位置异常，影响日常活动，严重者可发展为糖尿病足。DPN发病早期较为隐匿，约一半病人无明显症状表现，目前临床针对该病的诊断多需综合症状表现、肌电图检查来完成，血清生化指标应用较少[5-6]。近年来，相关研究指出，糖尿病病人神经病变可能与氧化应激反应、血管损伤有关[7-8]，而胱抑素C(Cys-C)作为半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族成员，除可作为肾功能评估指标外，亦可参与同型半胱氨酸(Hcy)代谢过程，促进机体氧化应激反应及血管内皮损伤，但有关其与神经病变的研究较少。本研究进一步探究T2DM合并DPN病人血清Cys-C表达与肌电图神经传导情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月—2021年11月于我院接受治疗的118例T2DM病人作为研究对象，根据DPN并发情况将其分为合并DNP组(61例)和单纯T2DM组(57例)。纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中T2DM诊断标准[9]；②合并DNP病人符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中DNP诊断标准；③于本院接受住院治疗，并接受相关检查。排除标准：①存在颈椎及腰椎退行性变、椎管狭窄、神经根压迫等原因引发的神经病变；②吉兰-巴雷综合征；③存在淋巴管炎、静脉栓塞等血管性病变者；④存在肝肾功能障碍或恶性肿瘤者；⑤药物尤其是化疗药物引起的神经毒性作用以及肾功能不全引起的代谢毒物对神经的损伤 ......