许 戈，孟 帅，李 杰，赵 琦，李晓霞，路 程，左 梅

    随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)广泛应用于急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infraction，STEMI)病人，其中一部分病人接受冠状动脉造影时发现梗死相关动脉(infract-related artery，IRA)自发再通，即心肌梗死溶栓临床试验(thrombolysis in myocardial infarction，TIMI)血流分级已经达到2级或3级[1]。既往有研究表明，吸烟、高血压、年龄是影响STEMI病人发生自发再灌注的因素[2]，但又有研究指出梗死相关动脉部位、白细胞计数是影响自发再灌注的因素[3]。目前对糖耐量正常且伴发STEMI病人梗死相关动脉自发再通的主要因素暂无定论。三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose index，TyG)指数是由空腹血糖和三酰甘油值计算得到的一种反映胰岛素抵抗的简易、廉价的指标[4]，较高的TyG指数与主要不良心脑血管事件的风险增加相关[5]。有研究发现，胰岛素抵抗对糖耐量正常且伴发STEMI病人梗死相关动脉的自发再通有影响。但TyG指数对梗死相关动脉自发再通影响的研究较少。本研究旨在通过对糖耐量正常且伴发STEMI病人的临床资料进行分析，探讨TyG指数与自发再灌注的关系，从而为临床诊治提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 纳入2018年1月—2018年12月于延安大学咸阳医院胸痛中心接受急诊PCI的STEMI病人227例 ......