李 超，史宏涛，韩清华

    新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自2019年12月以来迅速蔓延，在COVID-19暴发后不久，研究人员通过分析病毒蛋白模型发现其结构与2002年暴发的非典型肺炎(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)极为相似，且证实人体细胞表面血管紧张素转化酶(ACE)2受体介导新型冠状病毒感染[1]。研究表明，在诊断为COVID-19的病人中合并有高血压者占比较大[2-6]。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)/血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)，减少ACE的同时反射性增加ACE2受体含量[7]，发挥降压和器官保护作用，是治疗高血压的经典用药。本研究通过收集山西各地区医院COVID-19病人的临床资料，探讨ACEI/ARB对高血压合并COVID-19病人各项临床指标的影响，并积极随访观察预后，探讨其临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月14日—2020年2月18日山西省各地区医院确诊COVID-19病人76例(运城市传染病医院18例，临汾市传染病医院2例，长治市和平医院5例，晋城市人民医院10例，晋中市传染病医院35例，汾阳医院6例)，参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[8]中的诊断标准，普通型71例，重型5例。合并高血压21例(27.63%)，合并冠心病6例(7.89%)，合并糖尿病8例(10.53%)，合并脑梗死3例(3.95%)。本研究经山西医科大学第一医院伦理委员会审核批准(K-K-K016)，所有受试对象及其家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 研究分组 将76例病人根据是否合并高血压分为高血压组(21例)和非高血压组(55例)；根据高血压病人是否长期服用ACEI/ARB类药物分为使用ACEI/ARB组(11例)和使用其他药物组(10例)。

    1.3 观察指标 回顾性分析76例病人的临床资料 ......