胡晶晶，周 伟，彭 杰，张长江

    心脏临时起搏在临床中的应用越来越广泛[1-2]。临床上常常由于电解质紊乱、药物作用及急性心肌梗死等使病人出现心动重度过缓，该类病人往往伴随着不稳定的血流动力学，甚至出现较为危急的症状，因此需立即提供心脏临时起搏治疗，以使病人病情逐渐恢复稳定。临床常用的起搏方式为常规电极植入，此操作需要在导管室进行，且多数病人需要经静脉完成心脏起搏，该操作需在X射线穿透可视下将电极引导至特定部位，即使通过左锁骨或右锁骨盲插进行电极导入成功率较高，但盲目性、不确定性依然存在，起搏成功时间相对较长，如果采用直径较大的起搏器即使操作相对简便，但相应心肌穿孔的概率也大大增加[3-4]。目前，临床发展较快的临时起搏技术为球囊漂浮电极导管技术，该技术起源于19世纪70年代，漂浮导管电极材质轻细，因此极小的漂浮力便可从外周静脉流动至右心房进而避过障碍到达右心室，可针对右心室完成心脏临时起搏[5-6]。20世纪80年代Lang等首次将漂浮电极导管应用于床旁临时起搏研究，并证明该技术与传统电极相比具有起搏成功时间较短且操作相对简便、脱位率低等优势[7]。本研究对79例严重心动过缓病人进行回顾性分析，对比体表心电图引导下球囊漂浮电极与普通电极心脏临时起搏治疗心动过缓的临床作用效果并探讨不同电极进行心脏临时起搏的优缺点 ......