基于数据挖掘探讨《临证指南医案·中风》的用药规律
枸杞子,1资料与方法,2结果,3讨论,4小结
王丽平,王雅惠,邹忆怀中风是以突然昏仆,或不经昏仆而见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、偏身麻木为典型表现的病症,具有较高的致残率、致死率[1]。传统医药治疗中风的应用已有多年历史,形成了独特优势[2-3]。《临证指南医案》卷一首立中风,详细描述了中风的症状、病程进展、病机演变、治法方药、禁忌与调理[4]。探讨叶天士治疗中风的临床诊疗思路及用药配伍规律对临床指导治疗具有重要的意义。本研究从数据挖掘角度,基于频数统计、关联分析、聚类分析3部分分析《临证指南医案》用药特点及规律,以期为临床治疗中风提供参考。
1 资料与方法
1.1 数据来源 所选医案来自《临证指南医案》[4]卷一中风篇收录的医案,共32篇医案,涉及处方62首。
1.2 纳入标准 医案处方有具体的药物或处方名称;同一病人多次就诊,病机发生变化的处方。
1.3 排除标准 医案中出现的中成药制剂。卷一中风中2篇医案处方为至宝丹,考虑到至宝丹药物种类稀缺,临床使用多为中成药,故在本研究数据挖掘时未对纳入至宝丹中药物种类。
1.4 数据规范 根据《中国药典》[5]、《中药学》[6]对药物名称、性味归经及药物种类划分进行规范,示例见表1。

表1 数据规范示例
1.5 统计学处理 将规范后的药物建立Excel数据库,进行高频药物频数、性味归经统计;SPSS Modeler 18.0进行Apriori关联规则、药物网络展示;SPSS Statistics 20.0进行药物聚类分析。
2 结 果
2.1 高频药物使用频率分析 共纳入处方62首 ......
您现在查看是摘要页,全文长 7185 字符。