刘 伟，黄庆田，刘 娟

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)，以不完全可逆的气流受限为特征，严重影响病人的生活质量[1]。COPD急性加重(acute exacerbation of COPD，AECOPD)提示病人呼吸系统长期(≥48 h)恶化，需额外的药物治疗或住院治疗，是导致COPD病人死亡的主要原因[2]。肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)是COPD严重且预后不良的并发症。虽然COPD原发病进展缓慢，一旦继发PH，症状加重，死亡率增高，发生AECOPD风险增加[3]。因此，越来越多的研究人员广泛关注于寻找一种便捷、有效的诊断COPD病人PH早期发生的生物标志物。目前，普遍认为COPD发病的主要特征是呼吸道、肺实质和肺血管引起的慢性炎症性疾病，而AECOPD发病与慢性炎症严重程度有关[4]。高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein，HMGB1)广泛参与局部和全身炎症性疾病的发病过程，是启动和维持COPD炎症反应的关键因子[5]。可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products，sRAGE)是HMGB1的重要受体，二者结合后可调控下游信号通路介导炎症反应[6]。本研究分析稳定期COPD病人血清HMGB1与sRAGE水平变化及二者相关性，旨在分析HMGB1与sRAGE在COPD中的作用机制，以期为早期诊断COPD病人发生PH提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月—2019年6月山东国欣颐养集团莱芜中心医院呼吸科收治的稳定期90例COPD病人 ......