林儒峥，韩坤元，朱材忠

    心房颤动是最常见的心律失常之一[1]。目前心房颤动的治疗主要集中在适当的抗凝治疗、控制心率或心律以及对易患心房颤动的潜在因素的干预[2]。对于首次发现或者合并有急性症状性心房颤动病人，治疗的主要目的是通过药物心脏复律(PCV)、电复律(ECV)或两者结合的方式早期恢复窦性心律(SR)[3]。有研究报道，高达40%的急性心房颤动病人可自行转为窦性心律[4]，因此，是否有必要通过人为干预使心房颤动病人恢复窦性心律需进一步探讨。基于此，有必要对心房颤动自发转为窦性心律(SCV)可能性高的病人进行重点筛查。本研究探讨社区门诊首次发现心房颤动病人的临床特征，并分析SCV的影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 连续纳入2018年9月—2020年9月在海口市3家社区门诊就诊并首次发现心房颤动的病人。纳入标准：①社区门诊普通12导联心电图确诊心房颤动；②年龄18岁以上；③社区门诊就诊前或者就诊后3h内，在没有进行心脏电复律或者药物复律的情况下自行转为窦性心律的病人。排除标准：①持续性或永久性心房颤动(心房颤动发作持续时间超过48 h)；②血流动力学不稳定；③同时有急性冠脉综合征的心电图表现；④有心力衰竭的症状和体征；⑤严重的肝肾功能不全或恶性肿瘤病史 ......