焦虑和(或)抑郁对冠心病PCI术后病人MACE影响的Meta分析
焦虑和(或)抑郁对冠心病PCI术后病人MACE影响的Meta分析


摘要 目的:探讨焦虑和(或)抑郁对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)数据库自建库至2020年8月所有焦虑和(或)抑郁对冠心病PCI术后病人MACE影响的相关文献,用RevMan 5.3进行统计分析。结果:纳入12篇文献,均为队列研究,Meta分析结果显示,焦虑抑郁组PCI术后病人MACE发生率高于对照组,差异有统计学意义[OR=2.59,95%CI(1.59,4.21),P=0.000 1];抑郁组PCI术后病人MACE发生率高于对照组,差异有统计学意义[OR=2.62,95%CI(2.05,3.34),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,焦虑和(或)抑郁会增加PCI术后病人MACE发生率,但仍需高质量、大样本的研究进一步验证。
关键词" 焦虑;抑郁;经皮冠状动脉介入治疗;主要心血管不良事件;Meta分析
doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2023.05.006
据最新心血管疾病报告,我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)发病率持续上升,多种危险因素影响病人预后[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是冠心病病人最重要的血运重建手段[1]。根据资料显示,2018年我国大陆地区冠心病PCI总例数为915 256例,冠心病病人平均置入支架数为1.46个[2]。及时有效的PCI能够使闭塞的冠状动脉再通、梗死区血液灌流重建、缺血心肌组织得到挽救,提高冠心病病人的存活率[3]。但是冠心病病程较长,病情重,且PCI围术期伴随着复杂的心理、生理过程,这些都会诱发或加重焦虑、抑郁[4-5]。多项研究表明,PCI手术可以独立地导致病人出现焦虑和(或)抑郁[6]。因此,PCI术后病人出现的焦虑、抑郁等心理障碍日益引起临床关注。目前,焦虑和(或)抑郁对PCI术后病人主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events ......
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