摘要 目的：探讨血清钠、钾水平变异性与慢性心力衰竭病人半年内发生不良心血管事件的关系。方法：选取慢性心力衰竭病人157例，根据6个月内随访病人是否发生心血管事件，将病人分为心血管事件组(73例)和无心血管事件组(84例)，利用广义线性模型评价血清钠、钾水平变异性与慢性心力衰竭病人发生不良心血管疾病的关系，并构建受试者工作特征曲线进行模型分析。结果：平均变异性(ASV)Na2、ASVK1、ASVK2为慢性心力衰竭病人发生不良心血管事件的独立危险因素，当ASVNa2≥4.335 mmol/L、ASVK1≥2.505 mmol/L、ASVK2≥2.045 mmol/L时，慢性心力衰竭病人会在半年内出现不良心血管事件。当干预3个月后血清钾水平及干预6个月后血清钠、钾水平与确诊时病人血清钠、钾水平差异越大，慢性心力衰竭病人半年内发生不良心血管事件的概率越大。结论：血清钠、钾水平变异性与慢性心力衰竭病人半年内发生不良心血管事件相关。

    关键词 慢性心力衰竭；血清钠；血清钾；变异性；不良心血管事件

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2023.05.021

    不良心血管事件作为慢性心力衰竭病人死亡或再入院的重要诱因之一[1]，早期判断并预防可改善慢性心力衰竭病人的不良结局。既往研究表明，慢性心力衰竭病人早期全因死亡率与其血清钠、钾水平呈U型关系，入院时血清钠、钾水平过低或过高均会影响病人预后[2-4]。Matsue等[5]研究发现，血钠变化与急性心力衰竭病人预后的相关性仍不明确。本研究旨在分析血清钠、钾水平与慢性心力衰竭病人半年内发生不良心血管事件的关系，为改善慢性心力衰竭病人预后提供理论支持。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2019年5月—2021年3月郑州大学第五附属医院收治的慢性心力衰竭病人157例 ......