摘要 目的：应用超声心动图监测主动脉瓣置换术后病人心功能的改变，评估病人中远期预后情况。方法：回顾性分析2013年9月—2016年9月在我院行主动脉瓣置换术病人的临床资料及超声心动图资料，根据术前主动脉瓣病变分为狭窄组和关闭不全组，最终纳入262例病人，其中狭窄组128例，关闭不全组134例。分别评估病人术前、术后1周、术后3年、术后6年超声心动图检查参数结果；二维超声观察狭窄组和关闭不全组病人瓣叶启闭活动，术后有无经瓣及瓣周反流、瓣架撕脱、赘生物附着及瓣周脓肿形成等情况。结果：狭窄组病人术后1周左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔舒张期厚度(IVSd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、升主动脉内径(AAO)、主动脉瓣最大前向血流速度(Vmax)、最大跨瓣压差(PPG)较术前均明显降低，左室射血分数(LVEF)明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1年病人LA、LVEDD、IVSd、LVPWd、Vmax、PPG、平均跨瓣压差(MPG)、DVI、肺动脉射血加速时间(AT)、AT/射血时间(ET)较术后1周下降，而LVEF持续上升，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后3年，病人心脏超声相关指标和术后1年比较变化不明显；术后6年，病人LVEF升高，LA、LVEDD、AAO、Vmax、PPG、MPG、AT也均增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。关闭不全组病人术后1周LA、LVEDD、AAO较术前明显降低，IVSd、LVPWd明显升高，LVEF下降，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1年，病人LA、LVEDD、AAO和术后1周比较进一步降低，而IVSd、LVPWd、Vmax、PPG、MPG、DVI、AT、AT/ET降低，LVEF明显升高 ......