摘要 目的：观察机械取栓联合抗凝药物硫酸氢氯吡格雷治疗大动脉闭塞性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：选取2020年1月—2021年1月我院收治的大动脉闭塞性脑梗死病人86例，随机分为研究组与对照组，各43例。研究组采用机械取栓和抗凝药物硫酸氢氯吡格雷治疗，对照组仅进行机械取栓治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养因子(NTF)及血管内皮生长因子(VEGF)、血管疏通情况、住院期间死亡率、临床疗效、不良事件发生率。结果：研究组治疗后NIHSS评分低于对照组，BDNF、NTF及VEGF水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组血管再通率为90.70%，高于对照组的74.42%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组血管再闭塞率为4.65%，低于对照组的18.60%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组住院期间死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组临床疗效总有效率为88.37%，明显高于对照组的69.77%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组牙龈出血、再次脑梗死、颅内出血、鼻出血总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：机械取栓联合硫酸氢氯吡格雷治疗大动脉闭塞性脑梗死，能够减轻病人的神经功能损伤，提高疗效，并且安全性较好。

    关键词 大动脉闭塞性脑梗死；机械取栓；硫酸氢氯吡格雷；神经功能；安全性

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2023.05.032

    大动脉闭塞性脑梗死(large artery occlusive cerebral infarction，LAOCI)是一种发生于脑血管的急危重症[1]。发生大动脉闭塞性脑梗死时，由于脑血流动力学的改变，使局部脑组织出现缺血、缺氧等症状，从而导致病人神经功能的损害，甚至可能是不可逆的损伤。目前，尽管血管介入和溶栓能够使脑组织得到一定程度的再灌注 ......