摘要 目的：研究糖尿病认知障碍共病睡眠障碍病人的临床特点及影响因素。方法：选取2020年6月—2021年10月在陕西省中医医院老年病科住院或门诊就诊的112例糖尿病认知障碍病人，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量，同时收集研究对象的一般资料，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定认知障碍程度。结果：112例糖尿病认知障碍病人中，共病睡眠障碍87例(77.68%)，非共病睡眠障碍25例(22.32%)，睡眠障碍和非共病睡眠障碍病人居住情况、糖尿病病程、MoCA评分方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。根据MoCA评分将112例糖尿病认知障碍病人分为轻度组、中度组、重度组，3组PSQI总分及各因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05)，MoCA与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI 总分均呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示，居住情况、糖尿病病程、MoCA评分为糖尿病认知障碍共病睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论：糖尿病认知障碍共病睡眠障碍发生率高，而且与认知障碍程度呈正相关，居住情况、糖尿病病程、MoCA评分是糖尿病认知障碍共病睡眠障碍的主要影响因素。

    关键词" 糖尿病；认知障碍；睡眠障碍；匹兹堡睡眠质量指数；临床特点；影响因素

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2023.05.035

    随着我国糖尿病发病率的逐渐升高，糖尿病及其相关并发症受到越来越多的重视，糖尿病发病主要是由于胰岛素功能缺陷和(或)分泌不足引起，进而引起血糖代谢紊乱引发糖尿病慢性并发症，如糖尿病大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变等，病情严重可引发急性并发症，如严重代谢紊乱、酮症酸中毒等。认知障碍是糖尿病病人中枢神经系统重要的并发症，严重影响病人的生存质量[1]。可能的机制主要有氧化应激、β-淀粉样蛋白的积累和Tau蛋白的过度磷酸化、大脑微环境、中枢神经系统类淋巴系统功能障碍等，目前机制尚未完全阐明[2]。而病人承受糖尿病及认知障碍的双重打击，往往会导致失眠 ......