朵 杰,白 洁,韩 琼

    心血管疾病中最常见的疾病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD),其中,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是CHD中的危重急症,也是CHD致死的主要原因[1-2]。随着医疗水平的提升,冠状动脉介入治疗水平也得到了较大的提升,AMI的救治效率得到显著提升,病人病死率明显降低。但心肌“二次损伤”依旧不可避免,指的是当梗死相关的血管开通后,缺陷的心肌细胞血供恢复,再次出现较前更为严重的组织器官损伤和共障碍,即心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)[3-5]。MIRI的发生对行冠状动脉介入治疗病人的预后造成了极大的影响,极大削弱了PCI治疗给病人带来的临床获益。因此,如何能够更好地减轻MIRI的发生俨然已成为提高PCI临床疗效关键所在。目前MIRI发生的机制尚未明确,但炎症和炎性细胞浸润可能在这一过程中发挥了一定的作用。由此推断,减少炎症反应的发生可能对预防MIRI的发生具有积极意义。脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是磷脂酶中的一个亚型,是一种新的特异性血管炎症标志物,可通过形成磷脂酶复合物来促进炎症的发生,在预测斑块易损性、心血管意外事件中有着重要的意义[6-7]。目前关于老年AMI病人血清Lp-PLA2水平与PCI围术期心肌损伤及术后心功能相关性的研究较少。基于此,本研究以92例老年AMI病人作为研究对象,探讨血清Lp-PLA2的表达与PCI围术期心肌损伤及术后心功能的相关性 ......