王传兰,于建锋,吴 炜,季 艳,张 丽,彭 飞,朱 敏,陶燕华,庄向东,熊艳萍

    脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点,严重影响病人的生活质量。急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是由于各种原因导致脑部血液供应障碍,局部脑组织缺血、缺氧性坏死,并伴有神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞的激活后损伤,是临床最常见类型,占脑卒中的70%～80%[1]。AIS溶栓治疗时间窗较短、溶栓禁忌证较多、溶栓费用较高,导致基层医院溶栓病人比例较低[2]。为提高AIS未溶栓病人的临床疗效,本研究探索中医针药结合治疗AIS未溶栓病人的临床效果,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分及磁共振波谱成像(MRS)评估临床疗效。MRS是21世纪生物医学研究进入分子水平的重要检测工具之一,是分子医学、基因疗法等医学前沿的首选监控技术,具有可重复检查、无创性、无辐射等优点[3]。研究表明,MRS能从代谢方面评估和判定缺血半暗带,且N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/总肌酸(Cr)、胆碱化合物(Cho)/Cr能够评估神经功能的缺损情况,对认知能力进行预测[4]。本研究采运用头皮针联合中西药治疗AIS未溶栓病人,观察其临床疗效及NIHSS评分、mRS评分、MRS评估变化。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年10月—2022年9月于南通市通州区中医院住院治疗的AIS未溶栓病人40例作为治疗组;选取如东县中医院、海门区中医院AIS未溶栓病人40例作为对照组。治疗组,男16例,女24例,平均年龄73.98岁;对照组,男25例,女15例,平均年龄74.08岁 ......