鞠馨瑶,王 雯,孙迟男,司书晗,宋世禛,周 爽

    缺血性脑卒中是常见的脑卒中类型,已成为全球第二大致死原因[1]。随着我国老龄化进程加快,中风已成为我国居民第一死亡原因[2]。治疗脑缺血及其后遗症对改善病人神经功能、提高生活质量尤为重要。非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)是指不编码蛋白质的RNA,包括微小RNA(microRNA,miRNA)、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)、环状RNA(circular RNA,circRNA)等,已有大量研究证实,中医药通过干预非编码RNA参与诊治缺血性脑卒中。通过文献整理的方法综述中医药调控非编码RNA干预缺血性脑卒中机制的研究进展,旨在为临床对缺血性脑卒中的诊断、辨证论治、治疗方案拟定、新药研发等提供参考。

    1 ncRNA与缺血性脑卒中

    1.1 miRNA miRNA是一类普遍存在的内源性非编码RNA,长度为22～25个核苷酸,主要在转录后水平抑制基因的靶向表达发挥调节作用[3]。有研究显示,miRNA参与调节神经胶质发育的信号通路[4],参与神经干细胞增殖、分化过程,对大脑发育和神经元功能至关重要[5]。miRNA与缺血性脑卒中后细胞功能改变密切相关,调控特异性miRNA,可实现对脑损伤和细胞凋亡的治疗[6]。

    1.2 lncRNA lncRNA通常长度大于200个核苷酸,具有mRNA样结构,经过剪接,具有polyA尾巴与启动子结构,分化过程中有动态的表达与不同的剪接方式。lncRNA参与调节神经胶质发育的信号通路[4],并参与缺血性脑卒中后细胞凋亡、神经发生、血管生成、炎症和细胞死亡等过程[7]。其中,增强子RNA(enhancer RNA,eRNA)是一类从转录增强子区域由RNA pol Ⅱ转录来的RNA,其转录产物在基因组稳定性方面发挥着重要作用[8]。有研究显示,eRNA具有性别依赖性和性别无关的表达模式,可能对缺血性脑卒中的病理生理学变化具有重要意义[9] ......