陈 鹏,王永霞,邱伯雍

    不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是急性冠脉综合征的一种,是严重的心血管疾病[1]。心血管疾病与睡眠障碍并发率高,伴有睡眠障碍的UA病人较多,长期缺乏充足睡眠会加重其症状,增加心血管疾病风险,甚至诱发心血管事件[2]。临床中对于UA病人的睡眠障碍、心理因素等问题的管理往往不够全面,除药物基础治疗外,适宜的中医外治法亦可取得较好的疗效[3-5]。UA属于中医“胸痹”“心痛”范畴,为本虚标实之证,病位涉及心、肾、肺、脾、肝,发病机制复杂,需要更佳的临床决策来提高临床疗效。耳穴贴压[6]是中医外治法的一种,以贴敷、压籽等方式刺激外耳特定部位,起到调和脏腑、活血化瘀等作用,具有简便、价廉、效优、副作用少等特点,整体疗效突出,在心血管疾病的治疗运用中显示出确切的临床疗效[7-8]。目前,耳穴贴压法对UA合并睡眠障碍病人疗效的研究报道较少。基于此,本研究在常规西药基础上采用中医耳穴贴压治疗UA合并睡眠障碍病人,在改善UA病人症状、睡眠质量方面取得显著的疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月—2021年12月我院心内科收治的60例UA合并睡眠障碍病人,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组,男15例,女15例,年龄49～88(60.70±9.15)岁;治疗组,男14例,女16例,年龄41～82(65.70±12.05)岁。两组病人性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入标准 符合急性冠脉综合征急诊快速诊治指南中关于UA的诊断标准;符合《睡眠障碍中西医结合诊疗(失眠指南)》和2019年《中国失眠障碍诊断和治疗指南》中关于睡眠障碍的诊断标准[9-10],且匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)总分>7分,中医辨证分型为心血瘀阻证;病人知情同意并签署知情同意书 ......