牟 雷,龚胜兰,马华萍,吴 彬,李红培,范雅雯,韩振蕴

    脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种严重危害健康的神经系统疾病,25%的脑卒中及45%的痴呆是由脑小血管病引起的。我国小动脉闭塞所致的脑小血管病约占缺血性脑卒中病因的30%[1],主要临床表现为有/无症状性脑卒中(深部小梗死、脑出血)以及认知、运动、情感和二便障碍等症状。目前,西医对脑小血管病的发病机制尚不明确,认为与慢性缺血、内皮损伤、微循环障碍以及炎症反应有关[2],对脑小血管病也无特异性治疗措施。

    中医典籍中并无脑小血管病病名的记载,根据该病的临床症状和特点可将其归于“眩晕”“中风”及“痴呆”等病范畴,本病为虚实夹杂,虚为髓海失养和气血津液不足,实则风、痰、瘀犯清窍,病位在脑窍,涉及心、肾、肝、脾等脏。目前,关于中医药治疗脑小血管病的研究逐年增多,中医辨证治疗此病具有疗效明显、安全性高、副作用少等优势[3-4],但对其治疗脑小血管病的方药特点研究较少。数据挖掘可通过算法从大量数据中搜索出其潜在的联系,探索中医药治疗的本质规律[5]。故本研究应用数据挖掘技术,可以对中医药治疗脑小血管病的方剂进行分析及总结,剖析其用药规律,为中医临床治疗此病提供一定的参考。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源 以中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)为数据来源进行检索,参考相关文献检索策略[4],以“脑小血管病OR脑小血管疾病OR脑小血管病变OR脑微小血管病变”AND“中医OR中西医OR中药OR中成药OR中草药OR中医药”为主题词或关键词检索临床研究文献,包括期刊论文、学位论文等,检索建库至2022年3月20日发表的中文文献。

    1.2 文献纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①中医药或中西医结合治疗脑小血管病的临床研究文献;②中医药治疗脑小血管病的专家经验介绍、医案;③中药剂型包括汤剂、丸剂、散剂、丹剂、膏剂;④方剂有详细的药物组成、主治、剂量。

    1.2.2 排除标准 ①临床诊断、治疗效果不明确的文献;②基础研究、理论探讨、综述等;③单味中药、中药注射剂等;④相同复方发表的多篇文献,仅保留1篇。

    1.3 文献筛选 由2位研究者独立进行文献筛选,通过阅读文献题目、摘要,按照纳入与排除标准初步筛选文献,排除不相关的文献;若不能确定,则通过阅读全文排除,若意见不一致,则请第3名研究者评判 ......