摘要 "气血失衡产生的病理产物可导致炎症反应、氧化应激、血管功能障碍，使心肺功能下降，运动可通过调理气血改善心肺功能。多个指南均强调了中医康复技术在心肺康复中的疗效，“动静结合，形神共养”是其核心理念。本研究在较高的心肺功能与较低的心肺疾病发病率和死亡率有关的背景下，简述心肺功能与心肺运动试验，指出心肺运动试验是评估运动能力和客观确定运动受限的金标准，并且能反映心肺功能。从中医气血理论的角度，基于心肺运动试验，探讨中医气血与心肺功能是如何关联的，以期将中医药传统理论优势运用于心肺系统重大疾病的防治中。

    关键词 "心肺功能；心肺运动试验；气血理论；气血失衡

    doi： "10.12102/j.issn.1672-1349.2023.14.031

    心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test，CPET)是一项全球性的心肺能力测试[1]。CPET能够整体、客观、定量心肺代谢的全过程，通过记录病人在静息状态下的肺功能测量指标，从静息、热身、功率递增再到恢复阶段的气体交换指标，和整个过程中心率、血压、心电图等的动态变化，反映呼吸系统、循环系统以及骨骼肌等的变化，通过测量指标来评估心肺功能。心肺功能正常与否亦可以反映在CPET相关指标的变化上。随着国外心肺康复的发展，国内心肺康复技术也越来越成熟，作为心肺康复的核心内容之一，有氧运动在改善病人症状、远期预后及心肺功能等方面作用显著[2]。现代研究表明，运动能够改善机体能量代谢，增加ATP含量，改善心脏泵血和肺呼吸功能。中医气血理论是中医基础理论中研究的热点，而中医气血的生成和运行与心肺两脏密不可分。气血失衡产生的病理产物可导致炎症反应、氧化应激和血管功能障碍，进而使心肺功能下降。因此，本研究从中医气血理论角度，探讨CPET下的心肺功能的研究思路，以期将中医药传统理论优势运用于心肺系统重大疾病的防治中。

    1 中医气血理论与心肺两脏

    1.1 气血理论概说 "气血是构成和维持人体生命活动最基本的两大物 质，是人体脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质 "基础。《素问·上古天真论》云：“人之所有耳者，血与 "气耳”；《素问·六节脏象论》云：“气血和，而津液相成， 神乃自生”，都说明了气与血是人体正常生命活动的基础。从属性上讲，气属阳，血属阴，故《难经》云：“气主煦之，血主濡之”；《景岳全书·血证》：“人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。人生所赖，唯斯而已”。从生理功能上讲，气与血有着“气为血之帅”“血为气之母”的关系，互根互用 ......